ยาลดไขมัน ยาลดไขมันมีผลต่อคอเลสเตอรอล และไตรกลีเซอไรด์ในเลือด สแตตินยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ HMG-CoA รีดักเตสในตับ และช่วยลดคอเลสเตอรอลรวม คอเลสเตอรอล LDL และคอเลสเตอรอลในเลือด ตามความรุนแรงของผลกระทบต่อ LDL คอเลสเตอรอล สารเหล่านี้คือสารลดไขมันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด นอกจากนี้ ยากลุ่มนี้ในปริมาณที่สูงเพียงพอสามารถลดระดับไตรกลีเซอไรด์และเพิ่มระดับ HDL-C ได้เล็กน้อย

เภสัชจลนศาสตร์ของยากลุ่มสแตตินแต่ละตัว มีความแตกต่างกันและข้อบ่งชี้ทางคลินิก สแตตินค่อนข้างปลอดภัย ภาวะแทรกซ้อนที่สำคัญที่สุดคือ ระดับที่เพิ่มขึ้นของทรานสอะมิเนส โรคกล้ามเนื้อและความผิดปกติของเซลล์กล้ามเนื้อ ความถี่ของพวกเขาเพิ่มขึ้นตามปริมาณยาที่เพิ่มขึ้น และปฏิกิริยาระหว่างยาจำนวนหนึ่ง ไฟเบรตลดระดับของ TG ในเลือดเพิ่มเนื้อหาของ HDL คอเลสเตอรและส่งผลต่อระดับ LDL คอเลสเตอรอลน้อยกว่าสแตติน

ส่วนใหญ่จะใช้เพื่อลดระดับของ TG และเพิ่มเนื้อหาของ HDL คอเลสเตอรอล เมื่อรวมกับสแตติน ความเสี่ยงของความเสียหายของกล้ามเนื้อจะเพิ่มขึ้น กรดนิโคตินิกคล้ายกับไฟเบรตที่มีผลต่อไขมันในเลือด และปัจจุบันส่วนใหญ่ใช้เป็นสารลดไตรกลีเซอไรด์ มีผลข้างเคียงจำนวนมาก ร่วมกับสแตติน จะช่วยเพิ่มความถี่ของความเสียหายของกล้ามเนื้อ เอเซทิไมบ์ สารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอลช่วยเสริมการทำงานของสแตติน ช่วยลดคอเลสเตอรอลรวม

กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนโอเมก้า 3 มีผลภาวะน้ำตาลในเลือดต่ำใช้ปริมาณโอเมกา-3 ไตรกลีเซอไรด์ในปริมาณที่ต่ำกว่า EPA/DHA เท่ากับ 1.2/1-90 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้ยังใช้เพื่อป้องกันผลลัพธ์รองหลังกล้ามเนื้อหัวใจตาย คำสำคัญ ยาลดไขมัน ,สแตติน,ไฟเบรต,กรดนิโคตินิก,สารกักเก็บกรดน้ำดี,สารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอล,กรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนโอเมก้า-3,เภสัชจลนศาสตร์,ผลข้างเคียงและปฏิกิริยาระหว่างยา การจำแนกประเภทตามกลไกการทำงาน

ยาลดไขมัน 6 กลุ่มมีความโดดเด่น สารยับยั้ง 3-ไฮดรอกซี-3-เมทิลกลูทาริล-โคเอ็นไซม์เอ HMGCoA รีดักเตส อะทอร์วาสแตติน,โลวาสแตตินติน,พราว่าสแตติน,โรสุวาสแตติน,ซิมวาสแตติน,ฟลูวาสแตติน อนุพันธ์ของกรดไฟบริก ไฟเบรต เจมไฟโบรซิล,ฟีโนไฟเบรต,ซิโพรไฟเบรต การเตรียมกรดนิโคตินิก สารกักเก็บกรดน้ำดี เรซินแลกเปลี่ยนไอออน คลอเลสไทรามีน,โคลสติโพลไม่ได้ลงทะเบียน สารยับยั้งการดูดซึมคอเลสเตอรอล เอเซทิไมบ์

การเตรียมกรดไขมันไม่อิ่มตัวเชิงซ้อนโอเมก้า-3 กลไกการออกฤทธิ์และเภสัชวิทยา สารลดไขมันมีผลต่อเนื้อหาของคอเลสเตอรอลและ TG ซึ่งเป็นส่วนหนึ่งของไลโปโปรตีนในเลือด ยาแต่ละชนิดในกลุ่มนี้มีผลที่อาจเกี่ยวข้อง ไม่เพียงแต่กับกิจกรรมภาวะไขมันในเลือดต่ำ ผลไพลโอทรอปิก สแตติน สแตตินได้หลายวิธี โลวาสแตตินตินและพราว่าสแตติน แยกออกจากวัฒนธรรมของเชื้อราซิมวาสแตติน เป็นยากึ่งสังเคราะห์และอะทอร์วาสแตติน

โรสุวาสแตตินและฟลูวาสแตตินเป็นยาสังเคราะห์ทั้งหมด สแตตินคัดเลือกและแข่งขันยับยั้งการทำงานของเอนไซม์ HMG-CoA รีดักเตสในตับ ซึ่งป้องกันการดำเนินการในขั้นตอนใด ขั้นตอนหนึ่งของการสังเคราะห์คอเลสเตอรอล การเปลี่ยน HMG-CoA เป็นเมวาโลเนต การสังเคราะห์คอเลสเตอรอลที่ลดลงในเซลล์ตับ ทำให้จำนวนตัวรับไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำบนพื้นผิวเพิ่มขึ้นเป็นผลให้ LDL ที่มีคอเลสเตอรอลจำนวนมากถูกผูกมัด และขับออกจากกระแสเลือด

นอกจากนี้ด้วยการใช้สแตติน การก่อตัวของ LDL จะลดลงเล็กน้อยเนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์ในตับของสารตั้งต้น ไลโปโปรตีนความหนาแน่นต่ำ VLDL ในที่สุด สแตตินช่วยลดคอเลสเตอรอลรวม คอเลสเตอรอล LDL และคอเลสเตอรอล VLDL ในเลือด ในเวลาเดียวกันยาของกลุ่มนี้สามารถลดระดับ TG และเพิ่มระดับคอเลสเตอรอลได้เล็กน้อย ผลของสแตตินต่อไขมันในเลือดขึ้นอยู่กับขนาดยา ตามความรุนแรงของการลดคอเลสเตอรอล LDL

สารเหล่านี้เป็นสารลดไขมันที่มีประสิทธิภาพมากที่สุด การเปลี่ยนแปลงระดับคอเลสเตอรอล TG และ HDL มีความสำคัญทางคลินิกเมื่อใช้ยากลุ่มสแตตินในปริมาณมาก ในส่วนนี้ผลกระทบของมันค่อนข้างน้อยกว่าไฟเบรต สแตตินมีผลไพลโอทรอปิก ในหมู่พวกเขามีผลในเชิงบวกต่อการทำงานของบุผนังหลอดเลือด การลดลงของระดับของโปรตีน C-ปฏิกิริยา เครื่องหมายของปฏิกิริยาการอักเสบในผนังหลอดเลือด การปราบปรามการรวมตัวของเกล็ดเลือดและอื่นๆ

เส้นใยอนุพันธ์ของกรดไฟบริก ช่วยฟื้นฟูกระบวนการที่เกิดขึ้นกับคลาสย่อยของตัวรับนิวเคลียร์ที่ถูกกระตุ้น โดยเปอร์รอกซิโซมตัวเพิ่มจำนวนชนิดเอ PPARa เป็นผลให้ความเข้มข้นของการสลายไขมันเพิ่มขึ้น ซึ่งนำไปสู่การลดลงของเนื้อหาของไตรกลีเซอไรด์ในเลือด และเพิ่มขนาดอนุภาคของ LDL หนาแน่นขนาดเล็ก ในเวลาเดียวกันอนุภาค LDL ขนาดใหญ่มีความสัมพันธ์ใกล้ชิด กับตัวรับคอเลสเตอรอลและผ่านกระบวนการแคแทบอลิซึมได้เร็วขึ้น

ในเวลาเดียวกันมีการสังเคราะห์อะโพโปรตีน AI,A-II และ HDL คอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น เมื่อใช้ไฟเบรต ระดับ TG ในเลือดจะลดลง 30 ถึง 50 เปอร์เซ็นต์ ระดับของ LDL คอเลสเตอรอลโดย 10 ถึง 15 เปอร์เซ็นต์ เนื้อหาของ HDL คอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้นโดย 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์มีการอธิบายผลกระทบของไพลโอทรอปิก ที่เป็นประโยชน์สำหรับไฟเบรต การปราบปรามการรวมตัวของเกล็ดเลือด การปรับปรุงการทำงานของบุผนังหลอดเลือด

การลดปริมาณไฟบริโนเจนในเลือดและอื่นๆ ฟีโนฟิเบรตช่วยลดความเข้มข้นของกรดยูริกในเลือด กระตุ้นการขับถ่ายในปัสสาวะ การเตรียมกรดนิโคตินิก กรดนิโคตินิกในปริมาณมากกว่า 1 กรัมต่อวันจะช่วยลดการสังเคราะห์ VLDL ในตับและขัดขวางการปลดปล่อยกรดไขมัน จากเนื้อเยื่อไขมันบางส่วน ส่งผลให้ปริมาณคอเลสเตอรอลรวม คอเลสเตอรอล LDL และ TG ในเลือดลดลง

เมื่อใช้กรดนิโคตินิกระดับ TG จะลดลง 20 ถึง 40 เปอร์เซ็นต์ ระดับคอเลสเตอรอล LDL 10 ถึง 20 เปอร์เซ็นต์ เนื้อหาของ HDL คอเลสเตอรอลเพิ่มขึ้น 15 ถึง 30 เปอร์เซ็นต์ นอกจากนี้กรดนิโคตินิกยังทำให้เกิดการขยายตัวของหลอดเลือดส่วนปลาย เนื่องจากการหลั่งของพรอสตาแกลนดิน

บทความที่น่าสนใจ :  สะโพก สาเหตุของสะโพกเปาะบางเกิดโรคทางพันธุกรรมและควรรักษาอย่างไร